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Nos Estados Unidos, a gravidez fora do casamento carregava um estigma social. Entre 1945 e 1985, mais de quatro milhões e meio milhões de raparigas/mulheres grávidas solteiras, como alternativa a serem rejeitadas, ridicularizadas publicamente e tornadas sem-abrigo, viveram em segredo, algumas contra a sua vontade, em "lares de resgate" em troca da libertação seus bebês para adoção. The Ultimate Gift gira em torno do nascimento e adoção da bebê Stephanie, da dor da família biológica que teve que se despedir dela e da alegria da família adotiva que a recebeu.